Gün ışığı PDT tedavisine genel bakış
- Gün ışığı PDT, kanser hücrelerini spesifik olarak yok etmek için ışığa duyarlı hale getirici bir madde ve gün ışığının bir kombinasyonunu kullanır.
- Aktif bileşen cildin etkilenen bölgesine uygulanır ve kanser hücrelerinde birikir.
- Gün ışığına maruz kaldığında, aktif madde aktive olur ve kanser hücrelerini yok eden reaktif oksijen türleri oluşturur.
HazırlıkCilt iyice temizlenir ve aktif bileşenin emilimini artırmak için muhtemelen hafifçe pul pul dökülür.
Aktif maddenin uygulanmasıFotosensitize edici ajan cildin etkilenen bölgelerine uygulanır.
Uygulama süresiAktif bileşenin cilde nüfuz etmesi ve kanser hücrelerinde birikmesi için yaklaşık 30 dakika ila 2 saat gerekir.
Maruz kalmaCilt daha sonra yaklaşık 1,5 ila 2 saat boyunca doğal gün ışığına maruz bırakılır. Doğrudan güneş ışığından kaçınmak ve tedaviyi dağınık gün ışığında gerçekleştirmek önemlidir.
Tedavi yaklaşık 30 dakika sürer. Sonrasında hasta yaklaşık 2 saat boyunca gün ışığına maruz bırakılmalıdır. İdeal olarak, tedavi dış hava sıcaklığı ılıman ila sıcak olduğunda yapılmalıdır. Bu en iyi kıştan sonra veya kıştan önce olur.
- Hafif cilt reaksiyonlarıKızarıklık, şişme ve hafif ağrı veya yanma yaygındır ve genellikle birkaç gün içinde geçer.
- Işığa DuyarlılıkTedavi sırasında ve sonrasında cilt ışığa karşı daha hassastır ve birkaç gün boyunca yoğun güneş ışığından kaçınılması önerilir.
- Gün ışığı FDT'si özellikle düz, hiperkeratotik olmayan aktinik keratozların tedavisinde etkilidir ve yüksek bir başarı oranına sahiptir.
- Cilt lezyonlarının ciddiyetine ve sayısına bağlı olarak birkaç tedavi gerekebilir.
- Tedavi edilen cilt bölgesi nüksler veya yeni lezyonlar açısından düzenli olarak kontrol edilmelidir.
- Güneş kremi kullanılması ve cildin güneşe aşırı maruz kalmaktan korunması önerilir.
İlk papazlık töreni: 150,- €*'dan başlayan fiyatlarla
Tedavi: 340,- €*'dan başlayan fiyatlarla
*Kılavuz fiyatlar: Tedavi maliyetleri tedavi alanına, aktinik keratozların sayısına ve ne kadar gelişmiş olduklarına bağlıdır.
Fotodinamik terapi vs. gün ışığı PDT
Yakın zamana kadar beyaz deri kanseri Tedavi, güçlü kırmızı ışık kullanan geleneksel PDT formu kullanılarak gerçekleştirilmiştir. Cilde, özellikle tümör hücreleri tarafından güçlü bir şekilde emilen bir ışık hassaslaştırıcı uygulanır. Özel bir ışıkla kısa ama yoğun ışınlama, kötü huylu hücrelerde oksijen radikallerinin salınmasına yol açar ve bunlar daha sonra yok edilir. Bu yöntem etkili olmakla birlikte acı verici de olabilir.
Nazik Gün Işığı PDT diğer yandan, neredeyse acısızdır ve başarı açısından geleneksel PDT'den hiçbir şekilde daha düşük değildir. Yeni yöntemde, ALA kremi sürüldükten hemen sonra ışınlama gerçekleşir. Güneş radyasyonu çok daha az ağrıya neden olur ve genellikle ağrı kesici almak gerekmez.
Gün ışığı ile yenilikçi PDT, sağlıklı vücut dokusuna zarar vermeden birkaç kez tekrarlanabilme avantajına sahiptir. Aşağıdakilerin tedavisi için uygundur aktinik keratozlar geniş alanlarda (tüm yüz), yüzeysel bazal hücreli karsinomlar veya Bowen hastalığı. Gün ışığı PDT aynı zamanda cilt kanserinin önlenmesi ve cildin gençleştirilmesi için modern bir tedavi alternatifidir.
Gün ışığı PDT'si nasıl çalışır?
Cilt analizi
İlk muayene sırasında, kanserli olduğundan şüphelenilen lezyonların mevcut olup olmadığı belirlenir. Tıbbi fotoğraf dokümantasyonunun sonuçlarına dayanarak, tedavinin gerekli olup olmadığını tartışacağız. Size en yeni tedavi seçeneklerini tanıtacağız ve bunların avantaj ve dezavantajlarını tartışacağız. Gün ışığında PDT'den yana karar verirseniz, sizinle uygun bir randevu ayarlayacağız.
Tedavi
Tedavi günü ilk olarak 50 güneş koruma faktörlü bir güneş kremi sürülür. Daha sonra kabuklar çıkarılır ve daha şiddetli lezyonlar aşağıdaki gibi diğer yöntemlerle tedavi edilebilir fraksiyonel CO₂ lazer önceden tedavi edilir. Ardından ışığa duyarlı hale getirici bir krem sürülür ve hasta yaklaşık 2 saatini dışarıda, parkta yürüyerek veya oturarak geçirmelidir. Araştırmalar, bulutlu bir gökyüzünün veya daha serin bir havanın ışık hassaslaştırma tedavisinin uygulanmasına engel olmadığını göstermiştir. Gün Işığı PDT temsil eder.
Gün ışığı ile ışınlama çok naziktir ve genellikle tamamen ağrısızdır, ancak her durumda kesintisiz olarak toplam 2 saat sürmelidir. Cilt değişikliklerini yok eden kimyasal süreçler harekete geçirilir. Bu "fotodinamik etki" olarak bilinir. Kötü huylu hücre değişiklikleri bu şekilde nazikçe ortadan kaldırılabilir.
Gün ışığı PDT'sindeki kimyasal reaksiyon eşit ve yavaş bir şekilde gerçekleştiğinden, geleneksel PDT'ye göre daha az ağrılıdır.
Kontrol
Yaklaşık 4 ila 6 hafta sonra bir kontrol önerilir. Daha sonra daha ileri bir tedavinin gerekli olup olmadığına karar verilir.
Gün ışığı PDT hakkında sıkça sorulan sorular
Gün ışığı PDT'si ağrılı mıdır?
Tedavi sırasında genellikle sadece hafif bir sıcaklık hissedersiniz, tedaviden sonra güneş yanığına benzer şekilde kızarıklık veya hafif şişlik ile kasıtlı bir enflamatuar reaksiyon olur.
PDT tedavisinden sonra ne yapmamalıyım?
- Tedavi günü banyo yapmaktan veya duş almaktan kaçınmalısınız.
- Parfümlerden veya kokulu deodorantlardan kaçının.
- İki ya da daha iyi üç gün boyunca spordan kaçınılmalıdır.
- Tedavi edilen bölgeler kızarık olduğu sürece, yüksek düzeyde güneş koruması sağlanmalı veya sonraki günlerde güneşe maruz kalmaktan kaçınılmalıdır.
- Bu konudaki uzmanlar Dr Orasche'nin Ameliyatı size bu konuda yeterli tavsiyeyi sağlayacaktır.
PDT ne zaman yapılmamalıdır?
PDT için kontrendikasyonlar şunlardır
- Hamilelik
- Fotosensitize edici maddeye karşı alerji
PDT nasıl çalışır?
Prosedür nispeten karmaşık değildir ve tümörde lokal olarak biriken bir fotosensitizör yardımıyla çalışır. Özel bir kremin uygulanmasından sonra tümör belirli bir dalga boyundaki ışıkla veya güneş ışığıyla ışınlanır. Bu, fotofiziksel süreçler yoluyla tümör hücrelerinin yok edilmesine yol açar. Tedaviden sonra cilt kızarmış görünür ve güneş yanığı gibi hissedilir. Birkaç gün sonra iyileşme süreci tamamlanır. Cilt, görünür yara izi kalmadan canlanmış ve yenilenmiş görünür.
Fotodinamik tedavinin avantajları nelerdir?
Diğer cerrahi yöntemlerle karşılaştırıldığında, PDT non-invaziv, komplikasyonsuz ve cilt dostu bir tedavi şeklidir. İyileşme başarısı cerrahiden daha düşük değildir ve tedavi edilen tümörler genellikle daha hızlı ve yara izi bırakmadan iyileşir.
PDT'nin yenilikçi bir şekli de daha az acı veren gün ışığı PDT. Beklenenin aksine, bir süre gözlemlendikten sonra istenen başarı elde edilemezse, tedaviyi tekrarlamak veya kriyoterapi veya küretaj gibi başka bir tedavi şekli planlamak mümkündür.
Fotodinamik terapi nedir?
Fotodinamik terapi (PDT) etkili ve nazik bir cilt kanseri tedavisidir. Işık yardımıyla, cilt kanserinin kötü huylu formları veya bunların öncüleri etkili bir şekilde tedavi edilebilir. UV radyasyonunun neden olduğu hasar genellikle ancak yıllar sonra fark edilebilir hale gelir. Uzun süre güneş ışığına maruz kalan cilt bölgeleri, özellikle yüz ve ön kollar etkilenir, ancak omuzlar ve dekolte de etkilenir.
Erken evrelerde, her tür cilt tümörü ayakta tedavi edilebilir ve iyileştirilebilir. Fotodinamik terapi, cilt kanserinin öncüsü olan aktinik keratozları, bazal hücreli karsinomları ve cilt kanserinin diğer yüzeysel formlarını tedavi etmek için kullanılabilir.
Aktinik keratozlar ciltte kırmızımsı veya deri renginde değişiklikler olarak görülür. Dokunulduğunda pürüzlüdürler.
PDT yöntemi, deri içine 3 mm'den daha az uzanan tümörler için uygundur.
PDT'nin herhangi bir yan etkisi var mı?
Fotodinamik tedavide yan etkiler son derece nadirdir.
Her tedavide olduğu gibi, PDT ile de istenmeyen yan etkiler ortaya çıkabilir:
- Radyoterapi sırasında ağrı (gün ışığı PDT ağrısızdır)
- Ciltte şiddetli kızarıklık
- Ödem
- Tedavi edilen cilt bölgelerinde ciddi renk değişikliği
- Fotosensitizasyon için merhem alerjileri
- Yara izi oluşumu
Bu tür yan etki riski gün ışığı PDT'sinde daha düşüktür.
Gün ışığı PDT'sinin avantajları nelerdir?
- İnvaziv olmayanCerrahi müdahaleye gerek yoktur.
- Kozmetik açıdan elverişliCerrahi yöntemlere kıyasla daha az yara izi kalır.
- Hasta konforuDaha az ağrı ve daha hızlı iyileşme süreleri.
- KolaylıkGün ışığı PDT'si genellikle açık havada gerçekleştirilebilir, bu da tedaviyi daha konforlu hale getirir.